Le syndrome de l’essuie-glace, ou syndrome de la bandelette ilio-tibiale, est la cause la plus fréquente de douleur sur la face externe du genou chez le coureur. On le retrouve aussi chez les cyclistes et les randonneurs.
Comment se manifeste-t-il ?
- Une douleur sur le côté externe du genou, souvent vive, qui apparaît après un temps ou une distance assez précis (par exemple toujours vers le 5e kilomètre).
- Elle oblige souvent à s’arrêter, puis disparaît au repos.
- Elle est accentuée en descente et dans les escaliers.
Pourquoi ?
La bandelette ilio-tibiale est une épaisse bande fibreuse qui longe l’extérieur de la cuisse jusqu’au tibia. Lors des flexions répétées du genou, elle comprime les tissus situés sur l’os, ce qui provoque une irritation. Les facteurs favorisants : augmentation rapide du volume, descentes répétées, piste d’athlétisme toujours dans le même sens, fessiers peu endurants, genou qui part vers l’intérieur à l’appui, foulée trop longue.
Que faire ?
- Réduire les sorties longues et les descentes tant que la douleur apparaît.
- Renforcer les fessiers (moyen fessier en particulier) : c’est souvent la clé.
- Augmenter légèrement la cadence pour raccourcir la foulée.
- Le rouleau de massage sur la cuisse peut soulager, mais il ne traite pas la cause.
En pratique, la reprise se fait sur terrain plat, en commençant par des sorties courtes qui s’arrêtent avant le moment où la douleur apparaît d’habitude. On allonge ensuite de quelques minutes à chaque séance. Les descentes et le fractionné sur piste sont réintroduits en dernier. Côté vélo, une selle trop haute ou des cales mal réglées peuvent entretenir le même problème : un réglage de position est alors utile.
L’apport du podologue
L’analyse de la course sur tapis permet de voir comment votre genou s’aligne à l’appui et comment votre pied absorbe la réception. Lorsque l’affaissement du pied entraîne le genou vers l’intérieur, des semelles sur mesure peuvent améliorer l’alignement. Le chaussage est également vérifié : une chaussure usée ou inadaptée peut entretenir le problème.
Bonne nouvelle : bien pris en charge, ce syndrome guérit le plus souvent en quelques semaines, sans arrêt complet du sport.
Si la douleur persiste malgré ces mesures, ou si le genou gonfle ou se bloque, consultez un médecin du sport pour un bilan complet.
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Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation. Besoin d’un avis ? Prenez rendez-vous au Cabinet de Podologie Alésia ou appelez le 01 43 22 09 36.
